“مارياما”.. مريضة صحة عقلية تكشف لماذا يفضل الكثير الذهاب للمعالجين الدينيين والتقليديين

شكل حادث سيارة مؤلم نقطة تحول لـ"مرياما إيسيفو" أثناء العلاج من إصاباتها، تم تشخيص المعلمة البالغة من العمر 37 عامًا بالاضطراب ثنائي القطب، ولكن بدلاً من توضيح حالتها، على حد قولها، عوملت معاملة سيئة من قبل مقدمي الرعاية.

تتذكر "مارياما"، المقيمة في منطقة بونجو في منطقة الشرق الأعلى بغانا، "كنت بالفعل في وضع غير مريح لأنني كنت لا أزال أحاول أن أفهم"، وأضافت، "نظرًا لتدني تقديري لذاتي ونقص المعلومات، استغل مسؤولو الرعاية الصحية معاملتي بطريقة غير إنسانية، وهو أمر أجد صعوبة في نسيانه".

وتضيف: "التجربة التي مررت بها في سعيي للحصول على الرعاية الصحية جعلتني أتساءل، عما إذا كان من الأفضل لي البقاء في المنزل دون الذهاب إلى المستشفى".

كانت هناك تقارير عن انتهاكات حقوق الإنسان ضد الأشخاص الذين يعانون من حالات الصحة العقلية، مع تعرض بعض مستخدمي الخدمة للإكراه والمعالجة القسرية، ولتجنب سوء المعاملة، يختار الكثير العلاج من قبل المعالجين الدينيين والتقليديين، وترك العلاج النفسي.

بالإضافة إلى ذلك، يواجه نظام خدمات الصحة العقلية في غانا عدم كفاية اختصاصيي الصحة العقلية المؤهلين، فلا يوجد سوى 39 طبيبًا نفسيًا (0.13 لكل 100 ألف شخص) لجميع السكان، منهم ما يقدر بنحو 2.3 مليون شخص يعانون من حالات صحية عقلية ويحتاجون إلى رعاية.

وهذا يعني قلة الوصول إلى الرعاية لأشخاص مثل "مرياما"، الذين يعانون من ظروف صحية عقلية في المناطق الريفية حيث يتلقى 2٪ فقط العلاج والدعم النفسيين، وأدى النقص الكبير في التمويل إلى تقييد تقديم خدمات الصحة النفسية.

استجابة لذلك، تبذل حكومة غانا جهودًا لتحسين تقديم خدمات الصحة النفسية من خلال سياستها الوطنية للصحة العقلية 2019-2030.

وتماشياً مع هذه السياسة، أطلقت منظمة الصحة العالمية، بتمويل من وزارة الخارجية والكومنولث والتنمية بالمملكة المتحدة (UK-FCDO)، مبادرة حقوق الجودة لمدة 3 سنوات في عام 2019 لتحسين جودة الرعاية وتعزيز حقوق الإنسان للأشخاص الذين يعانون من الأمراض العقلية.

تقول المسؤولة في منظمة الصحة العالمية (WHO) بغانا الدكتورة جوانا أنسونغ: "نحن بحاجة إلى خدمات رعاية الصحة العقلية التي لا يمكن الوصول إليها فحسب، بل تحترم أيضًا حقوق الإنسان في تلبية احتياجات المرضى".

تتضمن مبادرة حقوق الجودة، التي تم إطلاقها على نطاق وطني، تدريبًا وجهاً لوجه، وتدريبًا إلكترونيًا لمقدمي خدمات الصحة العقلية ومقدمي الرعاية والمعلمين وموظفي خدمة الشرطة ومسؤولي الرعاية الاجتماعية والخدمة القضائية والأشخاص ذوي الخبرات المعيشية.

واعتبارًا من يونيو 2022، تلقى أكثر من 21 ألف شخص تدريبًا من خلال العدد المستهدف البالغ 50 ألف شخص.

وتساعد المبادرة في معالجة مسألة الحقوق والوصول إلى العلاج اللائق لأمراض الصحة العقلية، من خلال إتاحة برنامج التدريب الإلكتروني مع التدريب عبر الإنترنت على الصحة العقلية وحقوق الإنسان والتعافي، مع ضمان توفير خدمات شاملة تتوافق مع مبادئ التعافي، والمعايير الدولية لحقوق الإنسان.

وأصبح التدريب الإلكتروني الآن بمثابة فصل دراسي في حقوق الإنسان والصحة العقلية لأخصائيي الصحة العقلية وإعادة التأهيل في كلية غانا للممرضات والقابلات.

وبعد إدراج المنهج، أكمل 26 طالبًا تدريبهم بنجاح وحصلوا على شهادة دبلوم في حقوق الإنسان.

وتشير سوزان أدوا مينساه، مستشارة التنمية الاجتماعية في FCDO، إلى أن "مبادرة حقوق الجودة لمنظمة الصحة العالمية هي برنامج مبتكر حقًا لتغيير حياة الأشخاص الذين يعانون من حالات الصحة العقلية".

وأضافت: "يشرف المملكة المتحدة أن تكون قد دخلت في شراكة مع منظمة الصحة العالمية، لتعزيز المواقف والممارسات التي تحترم الكرامة والحقوق، والرعاية والدعم الشامل الذي يركز على الفرد".

بالنسبة لمقدمي الخدمات مثل الدكتورة راماتا سيدو، تعمل مبادرة حقوق الجودة على تحسين تقديم خدماتهم.

تعترف "سيدو": "كان هناك الكثير من الأشكال الخفية من الاستخدام غير الملائم لسلطتي كطبيبة لم أكن أدركها"، وتضيف "لقد أصبحت أقدر كيف يمكن ممارسة سلطتي باحترام وكرامة".

ديفيد نابوار، رئيس الرابطة الوطنية الغانية لمسؤولي الصحة النفسية المجتمعية، يوافق على ذلك، قائلا: "المشكلة مع الكثيرين منا هي أننا نعتقد أنه يجب علينا استخدام جميع الوسائل اللازمة لعلاج مرضى الصحة العقلية، ولهذا السبب نرى بشكل يومي عدوانًا وإكراهًا لمستخدمي الخدمة في منشآتنا، مما يدفعهم إلى الابتعاد عن طلب الرعاية".

ويقول، "لقد غيرت عملي كمحترف في مجال الصحة العقلية بشكل كبير، من خلال منتديات المناقشة عبر الإنترنت، وتعلم الأقران والتدريب، تعلمت الآن إشراك عملائي في القرارات المتعلقة بصحتهم".

ويتابع: "معًا، بدأنا في بناء علاقة أفضل مع مستخدمي الخدمة".

ولم يضع تأثير المبادرة على مستخدمي الخدمة مثل "مرياما"، التي قالت متحمسة: "لقد تحسن الاستقبال والعلاج بشكل كبير، وقد مكنتني التدريبات من تأكيد حقوقي في الحصول على رعاية جيدة".

وبالإضافة إلى مبادرة حقوق الجودة، من المقرر أن تبدأ منظمة الصحة العالمية وشركاؤها في تنفيذ مبادرة منظمة الصحة العالمية الخاصة للصحة العقلية في الربع الثالث من عام 2022 بعد الإطلاق الرسمي للمبادرة في يوليو.
ويعد ذلك مشروعا مدته 5 سنوات، ويهدف إلى تحسين الوصول إلى رعاية الصحة العقلية المتكاملة عالية الجودة التي تركز على الشخص لـ5.2 مليون غاني آخر، من خلال النهوض بسياسة الصحة العقلية والدعوة وحقوق الإنسان.