دراسة: إجراءات طبية بسيطة قد تمنع وفاة مليون طفل سنوياً

أفادت دراسة جديدة الثلاثاء، بأنّ توفير رعاية صحية بسيطة وغير مكلفة للنساء الحوامل، كإعطائهنّ الأسبرين مثلا، قد يجنّب سنوياً تسجيل مليون حالة ولادة لرضّع ميتين أو وفاة لأطفال حديثي الولادة في البلدان النامية.

وأشار فريق دولي يضمّ باحثين أنّ ربع الأطفال في العالم يولدون إما قبل أوانهم أو يعانون نقصاً في الوزن، لافتاً إلى عدم إحراز أي تقدّم في هذا الخصوص، وفق "فرانس برس".

ودعا الباحثون الحكومات والمنظمات إلى تعزيز الرعاية التي يتلقاها الرضّع والحوامل خلال الحمل والولادة في 81 دولة منخفضة ومتوسطة الدخل.

ومن شأن ثمانية تدابير مُثبتة فعاليتها وسهلة للتنفيذ أن تمنع تسجيل أكثر من 565 ألف ولادة رضّع ميتين في هذه الدول، بحسب سلسلة أبحاث نشرتها مجلة "ذي لانسيت".

وتشمل هذه التدابير الصحية توفير مغذيات دقيقة وبروتينات ومكملات الطاقة للنساء، وجرعة منخفضة من الأسبرين، وهرمون البروجسترون، بالإضافة إلى التوعية على أضرار التدخين، وتوفير علاجات للمصابات بالملاريا أو السفلس أو أي بكتيريا في البول.

وتوصلت الدراسة إلى إمكانية تجنّب وفاة أكثر من 475 ألف رضيع من حديثي الولادة في حال أُتيح الستيرويد للحوامل ولم يقم الأطباء فوراً بربط الحبل السرّي.

وأوضح الباحثون أنّ تكلفة تدابير صحية مماثلة تصل إلى نحو 1,1 مليار دولار.

وأشار معد الدراسة الرئيسي والأستاذ في جامعة "تامبيري" الفنلندية بير أشورن إلى أنّ هذه الإجراءات تمثل "جزءاً بسيطاً مما توفره برامج صحية أخرى".

وقالت المشاركة في إعداد الدراسة، جوي لون، من كلية لندن للصحة والطب في المناطق الاستوائية إنّ الباحثين استخدموا تعريفاً جديداً للأطفال المولودين قبل أوانهم أو يعانون نقصاً في الوزن.

وأشارت إلى أنّ الطريقة التقليدية لتحديد أنّ الطفل يعاني انخفاضاً في وزنه عند الولادة، أي إذا كان وزنه أقل من 2,5 كيلوغرام، كانت "تُختار بنوع من العشوائية" من طبيب فنلندي في عام 1919.

آمال في النجاة 

ولفتت إلى أنّ هذا "الإجراء الصريح جداً" بقي المعيار المُعتمد لأكثر من قرن، رغم الأدلة الكثيرة عن أن "هؤلاء الأطفال لا يتمتعون جميعهم بالوضع نفسه".

وأوضحت أنّ الباحثين حللوا قاعدة بيانات تشمل 160 مليون مولود حي بين عامي 2000 و2020 لمعرفة عدد المرات التي يولد فيها الأطفال "قبل أوانهم وبوزن منخفض".

وتابعت: "توصلنا إلى أنّ هذه الحالات أكثر شيوعاً من المعتقد بمجرد التفكير بالموضوع بدقة".

وأشار الباحثون إلى أنّ 35,3 مليون طفل من حديثي الولادة في مختلف أنحاء العالم (أي طفل واحد من بين كل أربعة)، كانوا في عام 2020 إما مولودين مبكراً أو أوزانهم منخفضة جداً، وصنّفوهم تحت مصطلح جديد هو "حديثو ولادة ضعفاء جداً".

ومع أنّ معظم الأطفال كانوا مولودين في جنوب آسيا وإفريقيا جنوب الصحراء، أكدت لون أن كل بلد قد تأثر بالنتيجة.

وأشارت دراسة أخرى نُشرت الثلاثاء إلى أنّ خطة معالجة بسيطة وغير مكلفة قد تقلل من معدل النزيف الحاد لدى النساء بعد الولادة بنسبة 60%.

والنزيف ما بعد الولادة هو السبب الرئيسي لوفاة النساء أثناء الحمل في مختلف أنحاء العالم، إذ يطول 14 مليون امرأة سنوياً، معظمهنّ في البلدان النامية.

وتشمل خطة العلاج وضع قطعة قماش تحت المرأة لقياس كمية الدم المفقودة، مع تدليك منطقة الرحم وتوفير معالجة وريدية وبعض الأدوية لوقف النزيف.

وأكدت المشاركة في إعداد الدراسة آري كوماراسامي، من جامعة برمنغهام في المملكة المتحدة، أنّ المقاربة الجديدة قد "تحسن بشكل جذري وعلى مستوى العالم فرص النساء في البقاء على قيد الحياة خلال الولادة".

وقالت باسكال ألوتي من منظمة الصحة العالمية والمشاركة في قيادة الدراسة: "لا ينبغي لأي امرأة أن تخاف على حياتها خلال الولادة".

وشملت الدراسة المنشورة في مجلة "نيو إنغلند جورنال أوف ميديسين" أكثر من 210 آلاف امرأة من كينيا ونيجيريا وجنوب إفريقيا وتنزانيا.

وفق تقرير لمنظمة الصحة العالمية صدر في يناير 2023 توفي نحو خمسة ملايين طفل قبل بلوغ الخامسة من العمر وفقد 2.1 مليون طفل وشاب بعمر 5–24 عاماً حياتهم في عام 2021، بحسب آخر التقديرات الصادرة عن الفريق المشترك بين الوكالات المعني بتقدير وفيات الأطفال.

وفي تقرير آخر، بيّن الفريق أن 1.9 مليون طفل ولدوا ميتين في الفترة نفسها، وللأسف، كان من الممكن منع كثير من هذه الوفيات عبر تمكين الأمهات والمواليد الجدد والمراهقين والأطفال من الحصول على رعاية صحية جيدة بشكل منصف.

ويُظهر التقريران بعض النتائج الإيجابية مثل انخفاض خطر الوفاة في جميع الأعمار في العالم منذ عام 2000، فقد انخفض المعدل العالمي لوفيات الأطفال دون سن الخامسة بنسبة 50% منذ بداية القرن، بينما انخفضت معدلات وفيات الأطفال الأكبر سناً والشباب بنسبة 36%، وانخفض معدل الإملاص بنسبة 35%، ويمكن أن يعزى ذلك إلى زيادة الاستثمار في تعزيز أنظمة الرعاية الصحية الأولية لصالح النساء والأطفال والشباب.